Golfalbue

11/10/2020

Golfalbue


 

Medial epikondylitt, også kalt golfalbue, er en irritasjon av den mediale (indre) bøyesenen i albuen. Som regel skyldes dette overbelastning eller feilbelastning over tid. 

Selv om det kalles golfalbue betyr ikke dette at det kun er golfere som opplever dette. Faktisk så er mer enn 90% av tilfellene ikke relatert til golf eller annen sport. De fleste tilfeller skyldes arbeidskrevende yrker med kraftige gjentagende aktiviteter som f.eks. snekring eller maling.

 

Symptomer

 

  • Smerter på den mediale siden av albuen. Smertene kan stråle fra albuen og ned i underarmen og håndleddet.
  • Smertene er verre med underarmsbevegelser, knytte neven og kasting.
  • Stivhet i albuen, svakhet, nummenhet og prikking. Som regel vil prikking føles langs ulnar-nerven - dvs innsiden av underarmen og hånd til ring- og lillefingrene.

               

Utredning


I akutte tilfeller kan det blir observert hevelse og varme, mens i kroniske tilfeller er det mindre sannsynlighet for abnormaliteter ved inspeksjon. Pasienten vil ha ømhet fem til ti millimeter under det mediale albueleddet, spesielt i senen eller musklene som inkluderer:

– Pronator teres
– Fleksor carpi radialis

Innover-rotasjon med motstand av håndleddet fremkaller smertene, svakhet kan forekomme og bevegelsutslag er vanligvis normalt.

Din terapeut kan henvise videre for ultralyd eller MR for å bekreft eller avkrefte diagnosen.

 

Behandling


De fleste tilfeller av medial epikondylitt behandles konservativt uten behov for kirurgi.

Konservativ behandling består av:

 

  • Identifisere årsaken og minimere denne aktiviteten
  • NSAIDs/anti-inflammatoriske medikamenter
  • Kiropraktikk/Fysioterapi

- Målet med behandling er å oppnå full, smertefri bevegelse av albuen og håndleddet. Her kan        det bli brukt flere modaliteter som kan lindre smertene:

  • Tørr nåler
  • Trykkbølgebehandling
  • Elektrisk stimulering
  • Bløtvevsbehandling og manupulasjonsteknikk for å skape mer bevegelse i det affiserte leddet
  • Styrkeøvelser som fokuserer på eksentrisk aktivitet
  • Ultralyd-guidet kortikosteroid injeksjon


Prognose


Prognosen for medial epikondylitt er gunstig. De fleste kan gå tilbake til jobb eller sport etter å ha fullført behandling og aktivitetsendring.

 

Komplikasjoner


Om man velger å lukke øynene for problemet og fortsetter med den ugunstige aktiviteten, kan
komplikasjoner oppstå.

Den vanligste komplikasjonen er vedvarende smerter, men velger du å ignorere problemet kan det senere utvikle seg til følgende tilstander:

  • Ulnar nevropati,
  • Ulnar kollaterale ligamentskader
  • Karpal tunnelsyndrom
  • Lateral epikondylitt
  • Rotator cuff tendinopati

 


Denne artikkelen er skrevet av Kiropraktor Ole Martin Berg